上海2025年12月15日 美通社 -- 近日,上海德达心血管医院推出《勇敢的心》系列视频第六期,与麻醉科主任王伟鹏展开对话。这位拥有40年麻醉医生工作经历、身列中国心胸麻醉学会心血管麻醉分会常委及亚洲心胸麻醉学会(ASCA)常委的医者,讲述了自己在生死边缘守护生命的动人故事。他不是聚光灯下的“主角”,却凭借精湛技术与深厚学养,成为手术室里的“定海神针”。从直面心脏破裂的极限挑战,到应对高龄与极低龄患者的复杂病情;从见证麻醉技术发展,到推动中国心血管医疗模式改变,王伟鹏的每一步,都如同一座坚实的桥梁,连接着医学的严谨与生命的温度。
1.生死
“寥寥无几。”
“麻醉医生不是‘打一针‘的工作。我们是围术期管理医生,真正掌握病人的生命节奏。”王伟鹏说,麻醉医生不是所谓的幕后英雄,他们其实是手术室里的“主角”,麻醉医生从术前就展开了工作,一直到保障病人顺利完成手术,术后生命体征平稳。
麻醉医生必须稳。
稳住血压。
稳住循环。
稳住呼吸。
稳住内环境。
稳住外科医生能放心动刀的片刻,把握着病人的一切指标。
四十年的麻醉工作,让王伟鹏见过太多生死边缘的瞬间。可真正直面“心脏破裂”这样的极限场景时,医生的世界依旧会在几秒钟里变得极其安静。没有慌乱,只有迅速冷静下来,计算和调控的本能。
监护仪上每一次循环波动都像一个跳动的问号:还能不能往前推?能不能撑住?能不能把病人带回来?
身列中国心胸麻醉学会心血管麻醉分会常委、亚洲心胸麻醉学会(ASCA)常委,王伟鹏凭借精湛的麻醉技术和深厚学养成为手术室里的定海神针。
“就一关一关过。”外科团队结束手术,麻醉团队和ICU团队跟上,完成围术期管理,患者一天天好转。
2.大小
“可能会有小手术,但是没有小麻醉。”
回忆起成为麻醉医生的选择,王伟鹏没有刻意为往事描画高光。就像那一代很多人的决定一样,「麻醉科缺人」,他就去了,踏踏实实干到了现在。
干一行爱一行成了用40年践行的诺言。有连续十年的时间,王伟鹏每年在中国、欧、亚洲和国际顶级学术会议上代表中国国家心脏中心做学术报告。时至今日,他参与编写的《临床心血管麻醉实践》仍然是心血管外科临床医学生的必读专业书。而他主导麻醉的手术,更是实现了几十年来诸多中国麻醉史上的医学突破。
上到90岁的老者,下到未出母体的胚胎,都曾被他的经验和技术护佑。
王伟鹏总结,上海德达心血管医院病人的病情往往来得更复杂更加高龄、更加危重,多系统疾病并存。他们有的来自全国各地,辗转求医反复被拒绝,有的是几十年心脏病史忽然恶化,有的在手术台上心脏已经停跳甚至破裂。
即便如此,也从没让他和同事们退却过。
这些年,他也看到了越来越多“两头”的病人。
一头是高龄。
高血压、冠脉病、肾功能不全、糖尿病、肿瘤史他们的内循环像是一个复杂的微型社会,每一个系统都需要麻醉医生在手术中进行“微调”。
另一头是极低龄。
医院联合中国红十字会的先天性心脏病义诊项目每年都会如期开展,先天性心脏病的孩子越来越早被发现、被送来救治。有的孩子只有几个月大,胸腔像一张薄纸,循环稍稍一波动,就会引发剧烈反应。
身体很小,但风险一点不小。
王伟鹏形容病人的分布像一个“枣核”两头尖,中间少。
而他站在那条最难的纵线中间,必须让这些生命跨过去。
3.新旧
站在中国当代心血管大外科麻醉医学的最前端,王伟鹏见证了麻醉技术的发展,也承受了很多普通病人对麻醉的误解。
“麻醉会让人变傻吗?”这是他听过无数次的问题。
“没有证据证明麻醉会让人变傻。”他说,“打一针就变傻,这是不可能的。”
在医生讲求实证的世界里,没有证据证明的事情,就是不科学的,但王伟鹏会给这些解释很多个前提,年龄如何,药量如何,力求每一种表达都严谨。
还有人担心饮酒、抽烟、熬夜对麻醉的影响。他笑着说:“告诉医生这些情况,我们会给你最适合的方案。”
王伟鹏来到上海德达心血管医院的决定,很多人当时不理解。
“在国外,医生流动是很正常的;在国内不太被理解。”他说,“但家人尊重我,我也觉得值得试试看。”
一场手术让他最终下定决心,经过充分的术前沟通,病人相信他的眼神让他觉得熟悉而温暖,就像最初成为麻醉医生,能够掌握病人的心跳呼吸那一刻,身上背负着的沉甸甸的信任
更重要的是当孙立忠院长发出邀请,他意识到这是一次改变中国心血管医疗模式的机会。
德达医院如今聚集了来自阜外、安贞等全国顶尖心血管医院的专家。他们熟悉、互信、理念一致。
“德达最大的优势,是让医生能把全部精力放在病人身上。”他说,“沟通顺畅,氛围很好,不只是病人感受好,医生也真的感受好。”
他想让年轻医生在这里有归属感、有成长路径、有一个能放心托付职业的地方。
“希望德达能走出自己的道路。”他说得慢,却很坚定。
虽然要兼顾手术和领导团队的工作,王伟鹏仍然在看文献、研究新药物、甚至开始学习人工智能的医疗应用。“医学发展太快了,医生不学习就会落后。只要还干,就得学。”
王伟鹏是这样一种医生不张扬、不抢光,也不善于把自己置于舞台中央。
他更像是手术室那个始终保持安静又紧绷的中心点,确保每一次循环、每一次呼吸、每一次节律,都在可控的范围内。
有人说,外科医生像前线战士,麻醉医生站在手术灯照不到的地方。
但麻醉医生们凭借自己的专业和温度,让这个暗角有了暖光。
当生命悬于一线、当手术台的灯光刺眼、当家属在手术室外反复踱步、焦灼等待,他依旧稳定如初,把混乱调回秩序,把惊险拉回平静。
他们让患者能顺利醒来,让外科医生能安心动刀,让一个家庭能继续生活。
